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"[ 공지사항 ] 개인정보 수집·이용 및 제3자 제공 동의서 수정 공지" 상세페이지

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[공지사항] 개인정보 수집·이용 및 제3자 제공 동의서 수정 공지

  • 78
  • 관리자
  • 2022-08-09

개인정보 수집·이용 및 제3자 제공 동의서

본 동의서는 서울특별시 주민의 건강 증진을 위하여 시행하고 있는 보건소 건강관리센터(대사증후군 관리)와 관련하여 아래와 같이 보건소 건강관리센터(대사증후군) 관리대상자의 개인정보를 수집·이용 및 제3자에게 제공하고자 합니다. 내용을 자세히 읽으신 후 동의 여부를 결정하여 주십시오.

귀하의 개인정보는 개인정보보호법 등 관련 법령에 의거하여 안전하게 관리되고 목적 범위 내에서만 활용되며, 목적 외의 용도로 이용되거나 타 기관에 제공하지 않습니다.

동의를 철회하실 때에는 관할 자치보건소(000구 보건소, 0000-0000)에 전화하거나 서면 제출 시 간단한 본인확인을 거쳐 철회가 가능합니다.

 

개인정보 수집·이용 내역

항목

수집·이용 목적

보유·이용 기간

성명, 생년월일, 성별, 주소, 이메일, 휴대폰번호, 전화번호

보건소 건강관리센터사업 운영

대사증후군 관리 사업 운영

준영구

귀하는 위의 개인정보 수집·이용에 대한 동의를 거부할 권리가 있습니다. 그러나 동의를 거부할 경우 본 사업 대상에서 제외될 수 있습니다.

 

위와 같이 개인정보를 수집·이용하는데 동의하십니까? 동의함 동의하지 않음

 

민감정보 수집·이용 내역

항목

수집·이용 목적

보유·이용 기간

설문정보, 건강상담 정보, 진료 및 검사 정보,

대사증후군 판정정보

보건소 건강관리센터(대사증후군)관리 대상자의 건강 증진관리

준영구

귀하는 위의 민감정보 처리에 대한 동의를 거부할 권리가 있습니다. 그러나 동의를 거부할 경우 본 사업 대상에서 제외될 수 있습니다.

 

 위와 같이 민감정보를 수집·이용하는데 동의하십니까? 동의함 동의하지 않음

 

개인정보 제3자 제공 내역

제공받는 기관

제공목적

제공항목

보유·이용 기간

서울시 내 타 자치구 보건소,

서울시 공공보건의료재단

- 보건소 건강관리센터

(대사증후군)관리대상자의 건강 이력 확인

- 보건소 건강관리센터(대사증후군)사업운영 현황 관리

성명, 생년월일, 성별, 주소, 이메일, 휴대폰번호, 전화번호

설문정보, 상담 정보, 진료 및 검사 정보,

대사증후군 판정정보

제공받는 기관은 제공받은 정보를 별도 저장하거나 보유하지 않음

귀하는 위의 개인정보 제3자 제공에 대한 동의를 거부할 권리가 있습니다. 그러나 동의를 거부할 경우 본 사업 대상에서 제외될 수 있습니다.

 

 위와 같이 개인정보를 제3자에게 제공하는데 동의하십니까? 동의함 동의하지 않음

 

년     월     일

 

동의인:                         (서명)

 

000구 보건소장 귀중

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