2014년 10월 뉴스레터 제 36 호

？ 대사증후군 예방관리실천 UCC 공모전 공모주제 대사증후군 예반 및 관리의 중요성을 알리고 시민들이 일상생활 속에서 대사증후군 예방관리실천하는 내용 참여대상 서울시민 공모기간 2014년 10월 1일(수) ~ 11월 30일(일) 시상내용 - 대상 : 100만원 상당 문화상품권 및 상장 (1명) - 최우수상 : 50만원 상당 문화상품권 및 상장 (1명) - 우수상 : 30만원 상당 문화상품권 및 상장 (1명) - 장려상 : 10만원 상당 문화상품권 및 상장 (2명)

？ 대사증후군 예방관리실천 수기공모전 공모주제 서울시 대사증후군 관리사업 참여를 통한 체험사례, 사업담당자의 관리사례 참여대상 일반인 : 서울시 대사증후군 관리사업에 등록한 자 담당자 : 서울시 보건소 '대사증후군 전문관리센터'                업무 담당자 공모기간 2014년 10월 1일(수) ~ 11월 30일(일) 시상내용 - 최우수상 : 30만원 상당 문화상품권 및 상장 (1명) - 우수상 : 20만원 상당 문화상품권 및 상장 (2명) - 장려상 : 10만원 상당 문화상품권 및 상장 (3명) ※ 일반인 시상내용과 담당자 시상내용은 동일

？ 북한산둘레길과 함께하는 건강리더 역량 강화 '힐링캠프' 진행

일시	2014년 09월 20일 (토) 09:00~15:30
장소	북한산 탐방안내소 별관(정릉), 북한산둘레길(솔샘길)
참석대상	25개 자치구 보건소 건강리더 및 대사증후군 관리사업 참여자
진행내용	- 대사증후군의 이해 (박미숙 팀장-서울시 대사증후군관리사업지원단) - 산림치유 (이성재 교수-고려대 안암병원 통합의학센터) - 건강밥상 꾸미기 & 체험 (박영 강사-인하대학교) - 올바르게 걷기 따라 하기 (김응석 이사-한국워킹협회) - 운동사와 함께 북한산둘레길 걷기 및 만들기 체험 (김응석 이사 외 운동사 1인, 숲 해설사)

？ 영등포구보건소 - 50인이상 사업장 대사증후군 출장검진

 서울시 영등포구 보건소가 직장인을 대상으로 대사증후군을 검진·관리해주는 출장검진사업을 진행한다고 7일 밝혔다.
 대사증후군은 △복부비만 △고혈압 △고혈당 △고중성지방 △저 HDL콜레스테롤이 동시다발적으로 생기는 질병이다. 이를 방치하면 뇌졸중이나 암, 동맥경화는 물론 심혈관질환이나 당뇨병으로 발전할 수 있다.
 구 보건소에 따르면 출장검진팀은 간호사와 영양사, 운동사로 구성, 관내 50인 이상 사업장을 직접 방문해 △혈액·혈압검사 △복부 둘레 및 체지방 측정 △신체 계측 △개별 상담 등을 시행하고, 개인별 맞춤형 적정 칼로리와 운동 처방을 내린다. 또한, 식이요법 등 영양 관리 노하우와 간단한 근력 운동을 소개하는 단체교육도 시행한다. 특히 일회성에 그치지 않고, 3개월 주기로 1년간 개별 검진 및 상담을 할 방침이다.
 검진 대상은 해당 사업장 소속의 만 30세에서 64세까지 근로자다. 근로자 수 50인 이상 사업장 중 출장검진을 원하는 사업장은 구에 신청하면 된다.

？ 동작구보건소 - 어린이집 교사 무료 건강 검진

 서울 동작구(구청장 이창우)가 지역 내 보육교직원들을 대상으로 건강관리 프로그램을 운영해 눈길을 끌고 있다. 구에 따르면 15일~오는 19일 5일간 구 보건소에서 지역내 보육교직원 150명을 대상으로 건강검진을 실시한다.
  이는 질높은 보육을 위해서는 교직원들의 처우가 개선돼야 한다는 필요성에 따른 것으로 구는 앞서 1차로 94명의 교직원을 대상으로 건강검진을 실시한 바 있다.
  이에 따라 올해 지역내 국공립어린이집, 민간어린이집, 가정어린이집 교직원 가운데 검진을 희망한 150명을 대상으로 구 보건소에서 ▲대사증후군 검사 ▲운동처방 ▲영양 상담 ▲정신건강 상담 등이 실시된다.
  구는 교직원들의 고혈압, 당뇨, 중성지방, 고밀도콜레스테롤, 복부둘레 등을 검사하고, 검사결과에 맞는 운동방법 등을 제시한다. 검사결과에 따라 3개월 주기로 재검사하며 대사증후군 가이드북도 제공한다.
  또 대사증후군 검사결과 위험인자가 3개 이상 해당되거나, 희망자에 한해서는 체성분 분석 등 운동처방을 실시한다. 영양상담을 통해서는 문제 식습관의 개선을 이끌어내고 정신건강 상담을 통해 우울증 및 자살경향성에 대한 선별 검진도 실시한다.

？ 용산구보건소 - 건강도시 조성 '건강 체험관' 운영

 용산구(구청장 성장현)가 지역주민의 건강관리능력을 향상시켜 건강도시 용산을 만들기 위해 건강 체험관을 운영한다고 밝혔다. 주민들이 많이 참여할 수 있는 주말(토요일)을 활용해 각종 교육은 물론 체험활동을 통해 내 건강상태를 알아보고 개인별 체계적인 건강관리가 가능하도록 도움을 줄 수 있는 다양한 프로그램을 마련했다.
  오는 20일, 오전 9시부터 오후 1시까지 용문동주민센터에서 진행되며 용산 구민 누구나 참여할 수 있다.
  행사내용을 살펴보면 ▲대사증후군 이동검진 [혈압, 혈당, 복부둘레, 콜레스테롤(중성지방, HDL)] ▲금연관 (흡연과 간접흡연이 인체에 미치는 영향 교육 및 호기 측정) ▲절주관 (가상음주체험 및 게임, 음주로 인한 폐해 교육) ▲영양·비만관 (영양교육과 뚱뚱이 거울 통한 신체변화 체험) ▲운동관 (체성분 분석을 통한 개인 운동처방 및 에코자전거 체험) 등이다.

？ 서대문구보건소 - 지하철역에서 배우는 스트레칭 진 행 내 용  29일 오후 서울 지하철 3호선 홍제역에 마련된 '건강나눔카페 힐링 홍제역'에서 시민들과 서대문 보건소 관계자가 일상생활에서 할 수 있는 스트레칭을 배우고 있다.  건강나눔카페 힐링 홍제역은 직장인과 시민들을 대상으로 대사증후군 관리, 금연·절주, 정신보건 등 다양한 프로그램을 요일별로 운영한다.

？ 관악구보건소 - 아파트로 직접 찾아가 건강상담을 진행내용  관악구(구청장 유종필)는 이웃과 더불어 건강생활을 실천할 수 있도록 은천동 벽산블루밍아파트에서 '한울타리 건강한마당'을 19일 개최한다. 구에 따르면 이번 행사는 건강에 대한 관심도를 높이고 올바른 건강지식을 제공해 주민 스스로 건강한 생활습관을 갖도록 돕기 위해 마련됐다.  특히 구 보건소 등을 방문하기 어려운 주민들을 위해 집가까운 곳으로 찾아가 맞춤형 건강서비스를 제공해 눈길을 끈다.   이날 행사에는 보건소 외에도 양지병원, 국민건강보험공단의 전문가가 참여해 주민들에게 ▲금연클리닉 ▲체지방 측정 ▲대사증후군 조기발견 검사 서비스 등을 제공할 예정이다. 주민 누구나 참여할 수 있으며 고혈압·당뇨 등 만성질환을 예방하기 위한 개별 상담서비스도 실시한다.

？ 우유 속 당은 착한 당...대사증후군 위험 뚝↓

 우유를 통해 얻은 당, 즉 유당(乳糖) 섭취가 많을수록 대사증후군 발생 위험이 크게 낮아진다는 연구결과가 나왔다. 당류 중 ‘착한’ 당류인 천연 당의 건강 유익 효과가 상당한 것으로 밝혀진 것이다. 이는 세계보건기구(WHO)가 지난 3월 당분이 비만과 성인병의 원인이라며 당분을 하루에 25g(약 6 티스푼) 이하로 섭취하라는 권고안을 제시한 가운데 나온 것이어서 주목된다.
  서울 백병원 가정의학과 강재헌 교수는 경기 안산ㆍ안성 지역의 39∼70세 주민 1만38명을 2001∼2002년부터 4년간 추적 조사한 결과, 유당을 많이 먹을수록 대사증후군 발생 위험이 남성은 23%, 여성은 44%까지 낮아졌다고 밝혔다. 허리둘레(남성 90㎝, 여성 85㎝ 이상)ㆍ공복 혈당(100㎎/㎗ 이상)ㆍ혈중 중성지방(150㎎/㎗ 이상)ㆍ 혈중 HDL 콜레스테롤(남성 40㎎/㎗ 이하, 여성 50㎎/㎗ 이하)ㆍ혈압(130/85㎜Hg 이상) 등 5대 건강 위험요인 가운데 셋 이상을 갖고 있으면 대사증후군(metabolic syndrome)으로 진단된다.
  강 교수는 “우유(유당) 섭취가 많은 사람들의 대사증후군 발생률이 낮은 이유는 아직 불분명하다”며 “유당 자체가 대사증후군 발생률을 낮췄을 수 있지만 유당ㆍ단백질ㆍ칼슘이 풍부한 우유의 효과일 가능성도 있다”고 추정했다. <중략>

？ 엉덩이 무거운 당신, 앉고 일어서기 반복하세요

 우리나라 사람들은 대체로 앉아 있는 시간이 많다. 직장에서도, 퇴근 후 집에서도 주로 앉아서 지낸다. 하지만 이런 습관이 건강을 해칠 수 있다. 부민병원 척추센터 김우철 과장의 도움말 등을 통해 장시간 앉는 습관의 위험성, 그리고 관련 질환 등에 대해 알아봤다.
  이런 습관이 초래하는 질병은 좌식 질환(Sitting Disease)이라 불릴 정도로 다양하다. 미국 암전문가 알파 파텔 박사의 연구결과에 따르면 앉아 있는 시간이 하루 6시간 이상인 사람은 3시간 미만인 사람보다 사망위험이 여성은 평균 37%, 남성은 평균 18% 높았다.
  우선 장시간 앉아 있으면 체내 대사활동이 감소하게 된다. 인슐린 관련 세포의 활동이 둔해지면서 인슐린 저항성이 높아지는 것이다. 인슐린 저항성은 체내 혈당을 낮추는 인슐린 기능이 떨어진 것을 의미한다. 또 칼로리와 지방 소모가 낮아 비만 위험이 올라간다. 비만과 인슐린 저항성으로 인해 대사증후군(고혈압 고지혈증 복부비만 동맥경화증 등이 한꺼번에 나타나는 것), 심혈관계 질환으로 이어질 수 있다.
  혈액 순환도 마찬가지다. 장시간 움직이지 않고 있으면 다리 쪽을 순환하는 혈액이 정체되고, 심하면 혈전(핏덩어리)이 생길 수 있다. 앉아있는 동안에는 혈전을 넓히는 물질이 제대로 분비되지 않아서다.
  특히 중년 여성들은 조심해야 한다. 미국 코넬대 연구팀이 폐경 이후 중년 여성을 12년간 관찰한 결과, 하루 11시간 이상 앉아서 지내는 중년 여성은 4시간 이하인 여성보다 12% 조기 사망하는 것으로 나타났다. 심장질환으로 사망하는 확률은 27% 높게 나왔다. <중략>

？ 한국인 라면 섭취 세계 1위…여성에 더 해로워

세계 인스턴트 라면협회 조사결과 우리나라 국민은 지난해 1인당 74.1개의 라면을 먹어 세계 1위를 기록했습니다. 5일에 한 개 꼴로 먹는 셈입니다.
  미국 하버드대 연구팀이 한국인 만 여 명을 분석했더니 라면을 일주일에 2번 이상 먹는 여성의 경우 고혈압, 고혈당, 고지혈증, 비만을 아우르는 대사증후군, 이른바 성인병에 걸릴 위험이 68% 증가한 것으로 나타났습니다.
  성인병의 주범으로 라면이 지목된 건 이번이 처음입니다.
  <인터뷰> 신현준(미국 베일러대 심장내과 교수) : "라면은 소금함량이 매우 높고 건강에 좋지 않은 야자유 오일을 포함하고 있습니다." 근육량이 적은 여성이 남성보다 성인병에 취약했습니다.
  <인터뷰> 박민선(서울대병원 가정의학과 교수) : "상대적으로 당이라든가 몸의 지방을 받아들일 수 있는 근육이 적어서 혈액중에 중성지방이라든가 당이 높아질 확률을 좀 더 높일 수 있겠습니다."
  라면업계는 이런 우려를 신제품 개발 등에 반영하고 있습니다.
  <인터뷰> 이정근(라면업계 관계자) : "전체적으로 국민들의 나트륨 섭취가 높게 보도가 되고 있기 때문에 저희 업계에서도 라면 나트륨 함량을 낮추는 노력을 많이 하고 있습니다."
  일단, 라면섭취 횟수를 줄이고, 먹더라도 조리할 때 수프의 양을 과감히 줄이는게 건강에 도움이 됩니다. 또 나트륨이 몸에서 잘 배출되도록 칼륨이 풍부한 파나 양파 등을 넣어서 함께 섭취하는 것도 방법입니다.

？ 체질량지수로 비만도 평가 시 주의점

1. 정확한 신장을 측정할 수 없는 척추측만증이나 후만증이 있는 환자에서는 체질량지수를 계산할 수 없고 이러한 환자들의 위험은 임상적
   판단으로 평가되어야 한다.
2. 운동선수나 보디빌딩을 하는 사람은 상대적으로 많은 근육량을 가지고 있어 체질량지수가 높게 나오지만 체지방은 정상인 경우가 있다.
3. 임산부나 수유중인 여성에서도 체질량지수를 사용할 수 없다.
4. 성장기 어린이에서는 연령에 따른 기준치를 이용한다.

집담회명	전체집담회
집담회일자	2014년 10월 24일(금) 14:00~18:00
집담회장소	고려대학교 의과대학 본관 418호
참석대상	25개 보건소 대사증후군 전문관리센터 실무자 전체(사업담당자, 건강매니저, 간호사, 영양사, 운동사 등)
집담회명	간호사집담회
집담회일자	2014년 10월 30일(목) 14:00~18:00
집담회장소	고려대학교 의과대학 본관 418호
참석대상	25개 보건소 대사증후군 전문관리센터 간호사

서울특별시 보건의료정책과 공공보건팀 Tel : 02-2133-7527
서울시 대사증후군관리사업지원단 Tel : 02-941-5597~8, E-mail : metabofree@hanmail.net